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下面附上一則新聞讓大家了解時事
苦等不到健保給付 肺癌患者求助黑市孟藥
「我不知道這個藥還能再吃多久」70歲鄭爺爺罹患肺腺癌2年，藥費從每月新台幣3.2萬暴增至15萬元，救命藥卻遲遲沒納入健保，眼看退休金即將見底，害怕生命也將走到終點。
吃不起原廠藥的病人冒著假藥劣藥的風險，向黑市購買孟加拉製學名藥（孟藥），這是電影「我不是藥神」描述中國大陸血癌病患的處境；在台灣，幾年前有C肝病人口耳相傳購買孟藥，後來總算等到健保給付抗C肝病毒的口服新藥，現在是許多和鄭爺爺一樣的肺癌病人，需要新藥延命，卻不得不考慮「孟藥」。
綜合衛生福利部相關統計，癌症連續37年蟬聯國人10大死因首位，2016年癌症登記報告顯示，全台每年有10萬5832名新發癌症個案，人數逐年持續攀升，所有癌症裡面，以肺癌死亡率最高，其中又以肺腺癌最常見。
根據健保署統計，2018年有6萬5960人因肺癌就醫，一年藥費高達69億元、醫療費用150億元，平均每人藥費10.5萬元、醫療費用22.7萬元。
全台每年有1萬3000多人罹患肺癌，另有9000多人死於肺癌，肺癌醫療支出最高、死亡率最高且晚期發現比例最高，堪稱10大癌症中的「三冠王」。
台灣肺癌學會理事長、台北榮民總醫院胸腔部一般胸腔科主任陳育民表示，肺癌新確診人數在這10年來持續上升，男性增加3成、女性增加近1倍，發生率更是高居亞洲第2名。
縱使台灣健保涵蓋範圍廣，一旦癌友病程邁入中後期，還是不免得使用自費藥物或治療。陳育民說，早年沒有標靶藥物，癌友使用前線藥物一旦出現抗藥性，只能靠化療和放療，先不論化放療副作用，嚴重患者大約在3到6個月後就會出現抗藥性。
隨新藥問世，癌友雖然多了一線生機，但新藥研發耗時、燒錢，藥價也非常人所能負擔。根據陳育民臨床觀察，10個肺癌患者至少有7人需自費用藥，一年用下來數十萬到數百萬都是家常便飯。
陳育民說，台灣肺癌患者當中，多達55%有EGFR基因變異，多數都會走到T790M基因變異，目前第三代標靶藥物可控制病情、避免腫瘤轉移，以健保肺癌就醫人數6萬5960人推估，全台約熱門商品有1萬2000多人有用藥需求。
然而，第三代標靶藥物的「原廠藥」（即藥廠自行研發、生產出的藥品）每月藥價高達20萬元，一天就要6600多元，必須持續吃到出現抗藥性為止，如今雖降價至每月15萬元，但一般小老百姓又有幾個人吃得起。
47歲林太太去年確診肺癌，曾打過1個月藥價4熱賣3C推薦萬元的雙標靶藥，但因副作用太痛苦，不僅皮膚長皮癬、腳底也長滿水泡無法走路，改吃其他藥物後，短短數月就出現抗藥性，最後醫師建議她吃第三代標靶藥物。
她回憶，當下聽到一個月藥費真的嚇傻，先不論家裡還有父母、2個孩子要養，「要從哪裡生出15萬都是個問題」。
醫師暗示她，如果真的吃不起，學名藥或許是另一個救命的選擇，林太太在候診處四處打聽，幾乎人人都聽過俗稱「孟藥」的學名藥，也就是孟加拉的同成份藥品，一個月藥費只要1萬5000元，幾乎是原廠藥的1/10價格，但對於這些藥從何而來、是真是假則眾說紛紜。
「孟藥」早在癌友之間流傳，癌友靠著口耳相傳進入秘密社團，託人從孟加拉購買孟藥，與電影「我不是藥神」劇情如出一轍，這些孟藥雖然違本周折扣反「藥事法」規定，擅自販售可處7年以下有期徒刑，然而，一些癌友使用孟藥延命是公開的秘密。
治療肺癌的一名不願具名醫師坦言，醫師們當然知道學名藥在台灣是違法的，但為了救命，還是會明示、暗示告訴患者還有學名藥這一條路；可怕的是，孟藥不是吃了就有效，還分為「媽祖牌」、「保生大帝牌」，不但真偽難辨、製藥品質成謎，效果也可能時有時無，但除了學名藥一途，實在沒有其他救命方法。
一名不願具名的肺癌癌友表示，身邊有的癌友會尋找自己信任、有口碑的藥頭買藥，有的會專程飛到印度或孟加拉買藥，有人則看準中國大陸已將第三代標靶藥納入醫保，索性拿著台胞證到中國的醫院拿藥，每月也只要人民幣1萬5000元（約新台幣6萬5000元）；綜觀亞洲各國，該藥在台灣的價格可謂數一數二貴，「難道台灣人的命比較不值錢嗎？」
該名癌友也感嘆，每次只要有孟藥相關新聞出現，總會引起癌友恐慌，除了害怕買到假藥，更害怕政府加強相關管制措施，經常聽到有癌友因此無藥可吃，等同斷了他們最後一線生機。
台癌基金會企劃執行總監馬吟津表示，基金會近年頻頻接獲癌友來電詢問是否賣學名藥，或是打聽某某藥頭賣的藥可不可靠，還曾聽病友說有藥頭號稱早上訂藥、下午就能送藥，藥頭不僅強調「吃完一週內就有感」，藥價甚至可以「殺價」。
馬吟津說，如果癌友負擔不起正規治療方法，又沒有順利找到學名藥，最後不是放棄治療，就是聽信偏方療法走上歧途，即便社經地位再高，面對癌症還是很容易失去所有判斷能力。
她感嘆，過去曾遇過一名大學教授罹癌後狂買能量水，明明治癒機會很大，卻在罹癌後短短3年就過世，如果這些藥物一開始就有健保，癌友們或許就不會病急亂投醫而走上歧路。（中央社）
癌王「胰臟癌」難發現 確診後已末期開刀機率僅10%
國人十大死因，癌症仍居第一，而說到了癌症，過去通常都是發生不適的症狀，或是健康檢查時發現，其中最要命的癌王「胰臟癌」，更是讓很多醫師束手無策，能開刀治療只有10%，林口長庚醫院就有一名38歲找活動購買折扣男子，因為食慾不振，出現黃疸症狀，就醫後被醫師判定「胰臟癌第三期」！
健康醫藥記者蔣志偉：「說到了癌症很多人聞癌色變，而其中癌王胰臟癌，根據國內外研究文獻報告顯示，其實和高血糖有高度的相關，而事實上根據了解，如果您的血糖在空腹的時候，突然飆高的話，可要注意了，很有可能就是你的胰臟代謝異常有關，這時候必須盡速就醫治療。」
林口長庚外科部部主任/教授葉大森vs.胰臟癌病友：「有下來走嗎有有下來走，每天要下來走一下，有，回去腿都沒力了。」
看到胰臟癌病友徐先生，術後情況有稍微好轉，主治醫師葉大森，感到欣慰，年輕人憑著堅定意志力，撐了過來，對於個性樂觀開朗的徐先生來說，怎麼想也想不到38歲的他，就像和一般年輕人一樣，正值壯年打拼工作，沒想到突然出現黃疸症狀，導致他皮膚變黃，就連眼白部分也呈現黃色，就醫詳細檢查後，被醫師診斷為胰臟癌第三期。
胰臟癌病友徐先生：「初期就是食限時活動搶便宜欲不振，吃什麼都吃不下，這時候才開始去做檢查對，做檢查初期像急性肝炎，但是發現再診斷下去發現才是膽管那邊阻塞。」
醫師評估後確認可以切除，能開刀機率只有10%，還好腫瘤沒有擴散，甚至包覆重要血管。
林口長庚外科部部主任/教授葉大森：「(胰臟癌)不適合切除(腫瘤)的病人，包括就是這個疾病已經轉移到肝臟，轉移到腹腔其它，或者吃到這個主要的動脈，這一類的病人，就沒辦法做手術，徐先生算是幸運的10%，還可以做外科摘除手術。」
林口長庚外科部部主任葉大森不諱言，愛抽菸以及喝酒都會導致胰臟發炎，像徐先生手術切除胰臟癌腫瘤後，接著還得再做輔助性化療。
林口長庚外科部部主任/教授葉大森：「突然在很快的時間之內，新發生的糖尿病要提高警覺，看有沒有可能是胰臟癌的可能性。」
健康醫藥記者蔣志偉：「胰臟癌最理想的治療方式，就是開刀將腫瘤切除，但如果沒有辦法開刀的話，就代表腫瘤已經沾黏到了動脈血管，而取而代之的就是透過化學治療以及放射線治療，而現場你看到這台造價，近30億元的質子治療機，能夠讓胰臟癌患者，透過這樣的治療方式，增加一線生機。」
從臨床上個案發現癌症病友，一名57歲陳女士，也是因為食慾不振，確診為第三期的胰臟癌，因為腫瘤已經侵犯到大血管，無法接受手術切除，決定接受質子放射治療，為期1個半月左右，同步質子及化學治療，陳女士沒有傳統治療常見的嚴重腹寫，再接受正子攝影掃描都沒有看到活性，評估腫瘤治療反應，電腦斷層有看到從4公分到2公分的變化。
林口長庚放射腫瘤科教授/主任張東杰：「讓腫瘤變小了，那外科醫生就可以根除那個手術，把腫瘤徹底拿掉。」
林口長庚放射腫瘤科技術主任葉健一：「到目前為止我們已經治療超過兩千一百個病人以上了，所以事實上我們有很多的經信用卡刷卡購物折扣驗，在各個腫瘤上面。」
胰臟癌確切的成因仍不明，最好別讓危險因子發生在自己身上，像是糖尿病，肥胖BMI超過30最危險，抽菸、甚至是脂肪肝、還有就是基因遺傳，醫師提醒若出現莫名背痛、腹部疼痛，皮膚眼球呈現蠟黃情況，最重要體重突然大量減輕，很有可能都是胰臟癌前兆，絕對不能掉以輕心！
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